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福建福州的張女士（化名）

怎么也沒想到

只因服藥時的一個舉動

差點一腳踏進“鬼門關”

究竟怎么回事？

女子把降壓藥掰開吃致昏迷

張女士今年40有余，已有1年多的高血壓病史，最近她的最高血壓達到160/100mmHg。她以為是自己的藥量不夠，于是用牙咬斷日常服用的降壓藥，吃了大半片。

沒想到不到半小時，她突然眼前發黑、冒冷汗，身體無力直接癱在沙發上，甚至血壓都快測不出來了，家人將她送至醫院。

 

醫生介紹，張女士服用的降壓藥是硝苯地平控釋片，這種藥物1片相當于3片普通硝苯地平片的劑量。一旦咬碎、掰開、研磨服用，大劑量的降壓藥會瞬間釋放至體內，導致血壓快速下降。

“藥片太大咽不下去

能咬成兩半吞服嗎？”

“不喜歡吃膠囊

能把藥粉倒出來兌水喝嗎？”

服藥時

很多不起眼小動作

其實都暗藏風險

哪些藥物在服用時需格外注意？

一起來看↓

所有藥

都不能掰開或研磨服用嗎？

不是，這主要取決于藥物劑型。

從片劑、膠囊到液體和注射劑等，每一種都有其特定的服用方法。分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性質比較均一，進入人體后可迅速崩解吸收，在保證劑量準確的情況下，可按要求掰開、咀嚼或研磨服用。

以下這幾種藥物劑型，掰開服用的風險較大。

控釋片

控釋片是在藥物外面包裹上一層“水能進來但藥出不去”的不溶性半透膜的外殼，會以恒定的速度在體內釋放，從而長時間維持藥效，減少服藥次數。

以張女士服用的硝苯地平控釋片為例，其藥效會在24小時內恒速釋放，穩定血壓。若掰開、咀嚼或研磨服用，大劑量的藥物會迅速釋放，引發不良后果。

緩釋片

緩釋片和控釋片工藝不一樣，但目的一樣，都為讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用，否則也會導致藥物釋放過快，引發不良反應。

一般可以掰開服的藥片上面會有刻痕，如美托洛爾緩釋片可以沿著刻痕掰開服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

腸溶片

腸溶片是為了讓藥物繞開胃部，在腸道內溶解，而給片劑包了一層“腸溶衣”。

如將其掰開服用，藥物可能在胃內就溶出，不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而失效，還可能刺激胃黏膜，引起不適。

膠囊型

一旦將膠囊掰開服用，藥物可能會受胃酸影響，不能在特定部位釋放，影響藥效。同時，可能增加藥物對胃腸道的不良反應。

服用膠囊小妙招

可將頭向下略前傾，將膠囊和水一并吞下，不用仰頭，因為膠囊比水輕，仰頭會讓膠囊上浮。

服用后應避免立即躺下，以免膠囊粘在食管上。

泡騰片

服用泡騰片時也需多加留意。必須用冷水或溫開水溶解，等氣泡完全消失后再服用，嚴禁吞服或含服。

因為泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可產生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀，直接服用會在口腔或消化道產生大量氣體，有窒息和胃穿孔風險。

服藥前

請查閱藥品說明書

如藥物不屬于以上幾類，但又想知道能不能掰開服用，除咨詢醫生外，服藥前應仔細查閱說明書。如果說明書中沒有明確說明可以掰開服用，或者有“整粒吞服”“不可掰開或碾碎”等提示語，則應完整吞服，以確保藥物的安全性和有效性。

此外，說明書上的其他事項也值得關注：

藥物使用應謹遵醫囑

服藥前應查閱說明書

見“緩釋、控釋、腸溶”等字樣

服用時更需慎重

如有不適 請立即就醫

來源：國家應急廣播綜合福建衛生報、北京衛視《我是大醫生》、廣東科普